Une infection invasive à méningocoques est une maladie grave qui, après des signes cliniques initiaux généraux tels que des maux de tête et de la fièvre, peut devenir mortelle en quelques heures. La bactérie Neisseria meningitidis, également appelée méningocoque, provoque généralement une méningite purulente ou une septicémie (empoisonnement du sang ou infection du flux sanguin). En Allemagne, les maladies à méningocoques sont très rares. Sur une année, on compte moins de 4 cas pour 1 million de personnes.
Les méningocoques colonisent principalement le rhino-pharynx de l’homme. Les agents pathogènes peuvent être transmis à d’autres personnes en cas de contact étroit, par exemple par la salive ou les sécrétions nasales. Comme les méningocoques meurent rapidement en dehors de l’organisme, une rencontre entre personnes sans contact étroit n’entraîne généralement pas de transmission.
Une infection débute souvent soudainement par des signes généraux de maladie comme des maux de tête, de la fièvre, des frissons et des vertiges avec une sensation de maladie très grave. En quelques heures, le pronostic vital peut être engagé.
Les méningocoques provoquent principalement deux types de maladies qui peuvent survenir séparément ou ensemble :
10 à 20 % des personnes touchées présentent des complications et des séquelles à long terme. Après une méningite à méningocoques, des paralysies des nerfs crâniens, des convulsions, des limitations de l’intellect ou des difficultés d’apprentissage ainsi qu’une surdité peuvent survenir. Une septicémie peut entraîner des lésions tissulaires, voire la nécrose de certains membres.
Le taux de mortalité est de 1 % en cas de méningite à méningocoque, d’environ 13 % en cas de septicémie et d’environ 33 % en cas de choc septique sévère.
Les symptômes d’une maladie à méningocoque sont souvent moins typiques chez les nourrissons et les jeunes enfants. Les signes peuvent être de la fièvre, des vomissements, des convulsions, de l’irritabilité ou de la somnolence, des cris ainsi qu’une fontanelle bombée ou dure (fente entre les plaques crâniennes). En revanche, la raideur de la nuque peut être absente.
Les premiers symptômes apparaissent en règle générale 2 à 10 jours après l'infection, parfois au bout de 3 à 4 jours. Le patient est contagieux jusqu’à 7 jours avant l’apparition des symptômes. Il n'est plus contagieux au bout de 24 heures de traitement antibiotique efficace.
Les maladies à méningocoques peuvent survenir à tout âge. Les nourrissons et les jeunes enfants de 1 à 2 ans sont le plus souvent touchés, mais les adolescents de 15 à 19 ans sont également plus souvent atteints. Les personnes en contact étroit avec les malades, en particulier les personnes vivant sous le même toit, ont un risque accru d’être contaminées.
Il existe différents types de méningocoques (sérogroupes), dont la répartition dans le monde varie. En Allemagne, la majorité des maladies chez les enfants sont causées par des méningocoques du sérogroupe B, chez les adultes également par le sérogroupe Y. Les sérogroupes C et W sont plus rares. Il existe différents vaccins qui protègent contre différents types de méningocoques.
La Commission permanente des vaccins (STIKO) recommande :
Pour plus d’informations, le service de santé publique local se tient à votre disposition. Les cas d’infections aux méningocoques devant être déclarés, vous y trouverez des informations sur la situation actuelle et le comportement à adopter face à la maladie.
Retrouvez d’autres informations (spécialisées) en ligne sur le site du Robert Koch-Institut (www.rki.de/meningokokken).
Veuillez également consulter les informations destinées aux voyageurs (www.auswaertiges-amt.de).
Retrouvez d’autres informations sur la protection vaccinale contre les infections sur le site du Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (www.infektionsschutz.de).