بكتیریا السالمونیلا

عن طریق المواد الغذائیة
تتنقل السالمونیلا غالباً عن طریق المواد الغذائیة إلى القناة الھضمیة للإنسان، وتستطیع التكاثر بسرعة على المواد الغذائیة غیر المجمدة، وقد تصل البكتیریا إلى الطعام نتیجة لإھمال النظافة في المطبخ، وذلك من خلال أدوات مطبخ ملوثة، مثل ألواح تقطیع الخبز أو الأسطح.

المواد الغذائیة التي تصیبھا البكتیریا غالباً ھي كما یلي:

• البیض النیئ أو غیر المطبوخ كاملاً ومنتجات البیض مثل المایونیز، والكریمات أو السلطة التي یدخل في إعدادھا البیض أو عجینة الكیك النیئ.
• الأیس كریم
• اللحم النیئ، واللحم المفروم النیئ أو أكلة التتار
• أصناف السجق والنقانق النیئة (مثل السلامي وما یماثلھ)
  
  كذلك الأغذیة النباتیة قد تحمل بكتیریا السالمونیلا!

من شخص لآخر
یمكن أن تنتقل العدوى عن طریق الإصابة من شخص لآخر بالاتصال المباشر، خاصة في حالة النظافة غیر الكافیة، حیث تنتقل البكتیریا من الأمعاء عبر الیدین الملوثتین ببقایا متناھیة الصغر من البراز، ومن الید تصل مسببات الفیروس إلي الفم.

من خلال الاتصال المباشر بالحیوانات
نادرا ما تتم العدوى عن طریق الاتصال المباشر بالحیوانات المنزلیة. إلا أن الزواحف مثل الثعابین والسلاحف وأنواع من السحالي تفرز عادة ھذه البكتیریا. ویصاب الإنسان بھذه البكتیریا غالبا عبر الاتصال بروث الحیوانات أو عبر الأسطح الملوثة بالروث.

الرضع والأطفال وكبار السن والأشخاص الذین یعانون من نقص المناعة أكثر عرضة للإصابة الخطیرة والطویلة المدى، ویؤدي الإسھال والقيء إلى فقدان السوائل والأملاح، ویعاني خصیصا الرضع وكبار السن والمرضى لھذا بشكل كبیر. وھذا الفقدان یؤدي في الحالات الحرجة إلي انھیار في الدورة الدمویة أو الفشل الكلوي، ونادرا جدا ما یؤدي إلي الموت.

• شرب كمیات كبیرة من الماء عند الإسھال الشدید والقيء.
• لتعویض فقدان الأملاح من الجسم یمكن استخدام ما یسمي بمحلول الجفاف من الصیدلیة وذلك عند اللزوم.
• یجب تناول الأغذیة سھلة الھضم مع تواجد أملاح كافیة في الطعام.
• في حالة الإصابة بالمرض لا تقم بإعداد أي وجبات غذائیة للآخرین.
• ینبغي علي المصابین في مرحلة المرض الشدیدة تجنب الإرھاق البدني.
• یجب معالجة الأطفال الصغار والحوامل والمسنین وكذلك الأشخاص ذوي المناعة الضعیفة طبیا وخصوصا إذا تكرر الإسھال أو القيء واستمر لأكثر من 2 إلي 3 أیام وكان یصاحبھ علاوة على ذلك ارتفاع في درجة الحرارة.
• یسري على السالمونیلا الضوابط المتبعة الخاصة بقانون الوقایة من العدوى، فلا یسمح مؤقتا للأطفال أقل من 6 سنوات والذین ثبت في القيء والإسھال الخاص بھم إصابتھم بھذه العدوى الفیروسیة أو ھناك شك بالإصابة بھا بزیارة منشآت مجتمعیة مثل المدارس وریاض الأطفال إلا بعد مرور یومین على الأقل من انتھاء أعراض المرض، ویجب على الوالدین إعلام المنشأة بإصابة طفلھم. مكتب الصحة المختص ھو الجھة المسئولة عن تقریر موعد السماح لھم بالعودة للمنشأة المجتمعیة. ولیس ضروریا وجود شھادة طبیة كتابیھ بھذا.
• أما إذا كنت من العاملین في مجال المواد الغذائیة وأصبت بقيء و/ أو إسھال معدي، فلا یسمح لك بممارسة العمل مؤقتا.

النظافة الجیدة للمطبخ (التعامل الصحیح مع الأطعمة)
تتكاثر بكتیریا السالمونیلا بصفة خاصة في درجة حرارة مابین 10 إلي 47 درجة مئویة؛ تستطیع البكتیریا العیش لعدة شھور في المواد الغذائیة وعلیھا، وحتى من خلال التجمید لا تموت مسببات البكتیریا.

• ضع اللحم والنقانق النیئة والطیور المذبوحة والمأكولات البحریة والبیض والكریمة والسلطة والآیس كریم والمایونیز بالبیض النیئ مباشرة بعد شرائھا دوما في الثلاجة أو الفریزر.تأكد من تجمید المواد الغذائیة في أثناء نقلھا، على سبیل المثال في حقیبة المجمدات، في درجة برودة لا تقل عن 7 درجات مئویة.
• لا تجمد الآیس كریم بالبیض النیئ أكثر من مرة.
• إعداد اللحوم والخضار أو السلطة على ألواح مطبخ مختلفة.
• للتأكد من قتل السالمونیلا یجب غلي المواد الغذائیة لمدة لا تقل عن 10 دقائق عند درجة حرارة أعلى من 70 درجة مئویة. ویجب أن تصل درجة الحرارة ھذه أیضًا إلى داخل الطعام.
• التأكد عند تسخین الأطعمة المجمدة وعند التسخین في المیكروویف من الوصول إلى درجة حرارة إنضاج كافیة.
• تناول المأكولات الساخنة في غضون ساعتین بعد أخر تسخین.
• استھلك اللحوم المفرومة دائما في یوم الشراء نفسھ.
• لا تقم أبدا بإعداد المنتجات الجاھزة إلا قبل تناولھا بقلیل.
• تخلص فورا من المیاه الذائبة عن اللحوم، واشطف كل الأسطح التي لامستھا بماء ساخن واغسل یدیك جیدا بعدھا.
• قم بتغییر مناشف وفوط المطبخ بانتظام ، واغسلھا في غسالة الملابس في درجة حرارة لا تقل عن 60 درجة مئویة.

نظافة الیدین جیدًا
یجب غسل الأیدي بانتظام بالماء الساخن والصابون بعد قضاء الحاجة بالمرحاض، غسل الید قبل إعداد الطعام وبعد إعداد المنتجات الحیوانیة النیئة وقبل الأكل وبعد التعامل مع الحیوانات وخاصة الزواحف. نشف یدیك بعد الغسل بعنایة وبمنشفة نظیفة.

إرشادات للوالدین ممن لدیھم أطفال صغار

• تحضیر غذاء الرضیع بماء تم تسخینھ إلى 70 درجة مئویة على الأقل؛ وتبرید زجاجة طعام الرضیع قبل تقدیم الأكل والتأكد من درجة الحرارة حتى لا یؤُذي الطفل، ولابد من تقدیم الطعام طازجً ا قدر الإمكان.
• لا ینصح بوجوده الزواحف عند العائلات التي لدیھا أطفال صغار، حتى لو كان الأطفال لیس لدیھم اتصال مباشر بالزواحف.

مكتب الصحة القریب منكم یقدم لكم المعلومات والمشورة. ونظرا لأنھ یجب الإبلاغ عن حالات تفشي المرض، لذا تتوفر في مكاتب الصحة معلومات حول الوضع الحالي للمرض وخبرات كبیرة في التعامل معھ.
لمزید من النصائح للجمھور حول ھذا المرض، یرجى الإطلاع على صفحات المركز الاتحادي لتقییم المخاطر الصحیة(www.bfr.bund.de) والمكتب الاتحادي لحمایة المستھلك وسلامة الأغذیة
(www.bvl.bund.de).
لمزید من المعلومات عن أعراض المرض، یمكنكم الإطلاع أیضا على الموقع الالكتروني لمعھد روبرت كوخ (www.rki.de/salmonellen). لمزید من المعلومات عن الوقایة من المرض من خلال النظافة، یرُجى الإطلاع على صفحات المركز الاتحادي للتوعیة الصحیة على الانترنت(www.infektionsschutz.de).