المطثیة العسیرة

معلومات حول مسببات الأمراض لدى الإنسان - النظافة وقایة

التحميلات

ماھي المطثیة العسیرة؟

المطثیة العسیرة ھي بكتیریا تظھر في جمیع أنحاء العالم وتتواجد في البیئة المحیطة وفي أمعاء الإنسان السلیم وكذا الحیوان. إلا أنھا تنشط حین تتغیر الفلورا المعویة الطبیعیة أو تدُمر بسبب تناول المضادات الحیویة لفترة طویلة، حیث یمكن للمطثیات أن تفرز مواد سامة تؤدي أحیانا إلى الإصابة بالتھاب الأمعاء مع إسھال حاد. ویلُاحظ أن المرضى المقیمین في المستشفیات ھم الأكثر عرضھ للإصابة ببكتیریا المطثیة العسیرة.

كیف تنتقل المطثیة العسیرة؟

تفُرز مسببات الأمراض مع البراز وھي شدیدة العدوى، وتكفي كمیات ضئیلة من البكتیریا لانتقال العدوى، ولكن لا یشُترط إصابة الجمیع بالمرض.

من شخص لآخر
تنتقل عدوى بكتیریا المطثیة العسیرة من شخص لآخر بالتلامس، حیث تنتقل مسببات الأمراض الكائنة في بقایا براز الشخص المصاب عبر الأیدي الملوثة ومنھا إلى الفم.

عبر الأجسام الملوثة
باعتبارھا أنواع مقاومة یمكن لتلك البكتیریا أن تعیش خارج القناة الھضمیة لفترة من الوقت قد تصل إلى سنوات أحیاناً. لذا یمكن أن تنتقل العدوى أیضًا عبر الأجسام الملوثة والأسطح كالمراحیض ومقابض الأبواب والدرابزین والمقابض بشكل عام.

ما ھي أعراض المرض؟

تتمثل أعراض الالتھاب المعوي في الإصابة بإسھال مائي مفاجئ وغثیان وآلام في البطن وحمى. وعادة ما یكون الإسھال رائحتھ كریھة وقد یكون دموي. في بعض الأحیان یشُفى المریض من تلقاء نفسھ.

یمكن أن تحدث مضاعفات مثل انسداد الأمعاء أو تضخم حاد للقولون أو فتق في جدار الأمعاء أو تسمم الدم.

متى یظھر المرض ومتى یكون المریض معدیا لغیره؟

قد تستقر بكتیریا المطثیة العسیرة في الفلورا المعویة حتى من دون ظھور أعراض أو شكاوى.
عادة ما تستغرق الفترة بین العلاج بالمضادات الحیویة وظھور حالات المرض بضعة أیام فقط، وفي أحیان نادرة قد یستغرق الأمر عدة أسابیع أو حتى شھور إلى أن یتفشى المرض.
تصل احتمالیة العدوى إلى ذروتھا خلال المرحلة الحادة للمرض. إلا أنھ من الممكن أن یستمر الشخص المصاب في إفراز مسببات الأمراض مع البراز لفترة من الوقت حتى بعد زوال الأعراض.

من ھم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض؟

المرضى المقیمون في المستشفیات ھم الأكثر عرضة للإصابة بالمطثیة العسیرة، ویعد كبار السن ممن یعانون من أمراض أخرى وكذا الأشخاص الذین تناولوا مضادات حیویة خلال الشھرین الأخیرین معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بالمرض. وغالباً ما یكون كبار السن أو ذوي المناعة الضعیفة أكثر عرضة لتفاقم المرض. حیث یمكن أن یتعرض كبار السن إلى الانتكاس في غضون 30 یومً ا بعد زوال الأعراض. ویمكن اقتفاء أثر البكتیریا لدى 20 إلى 40% من مرضى المستشفیات، غیر إن معظم المرضى لا یعُانون من أیة أعراض.

ما الذي ینبغي فعلھ في حالة المرض؟

  • في حالة الإصابة بإسھال حاد، أي فقدان كمیة من الأملاح والسوائل من الجسم، فإن ھذا یستوجب تعویض ھذا النقص عن طریق شرب كمیات كبیرة من السوائل.
  • ینبغي الحرص على تناول الأطعمة سھلة الھضم الغنیة بالأملاح.
  • یتعینَّ فحص كبار السن والأشخاص ضعیفي المناعة على وجھ الخصوص ومعالجتھم طبیاً وذلك لیتخذ الطبیب أو الطبیبة الإجراءات اللازمة عند اكتشاف بكتیریا المطثیة العسیرة والسموم الناتجة عنھا في عینة البراز.

ینُصح بإتباع الخطوات الوقائیة التالیة:
1.
نظافة الیدین
قاعدة أساسیة: غسل الیدین بانتظام! غسل الیدین جیدا بالماء والصابون بعد كل استخدام لدورة المیاه، وكذا قبل إعداد الطعام وقبل الأكل! حیث یتم التخلص من الجراثیم عند غسل الیدین بالماء والصابون. یرُجى تجفیف الیدین جیدا بعد غسلھما بمنشفة نظیفة. یجب على المرضى وأفراد الأسرة العنایة التامة بنظافة الأیدي.

2. تدابیر صحیة أخرى

  • تجنب الاتصال المباشر بالغیر قدر الإمكان أثناء فترة احتداد المرض.
  • في حالة ظھور المرض أثناء الإقامة في المستشفى، یتخذ العاملون في المستشفى تدابیر النظافة الصحیة الخاصة لوقایة المرضى الآخرین من العدوى ولذا تقُلل عدد الزیارات إلى أدنى مستوى.
  • على المصاب أن یتفادى إعداد الطعام لأشخاص آخرین.
  • یراعي المریض استخدام مناشف وفوط خاصة بھ فقط.
  • استبدال ملاءات السریر باستمرار وكذا الفوط والمناشف وغسلھا عند درجة حرارة لا تقل عن 60 درجة مئویة، وفصل غسیل المریض عن غسیل الآخرین.
  • تنظیف الأواني في غسالة الصحون عند أعلى درجة حرارة ممكنة بحیث لا تقل عن 60 درجة مئویة.
  • استخدام أدوات التنظیف المعتادة لتطھیر دورة المیاه ومقابض الأبواب ومفاتیح الإضاءة وصنابیر المیاه الخاصة بالمنزل. یراعى الإكثار من تنظیف تلك الأسطح والأدوات مع استخدام أقمشة تنظیف متعددة وغسلھا بعد استخدامھا مباشرة.
  • في حالة الإصابة بإسھال یراعي المریض استخدام مرحاض خاص بھ إن أمكن.
  • تناول المضادات الحیویة بجرعات معینة وبعد استشارة الطبیب أو الطبیبة فقط.
  • في حالة التعامل مع بعض المنتجات الغذائیة في الإطار المھني والإصابة بقيء و/ أو إسھال معدي، ینبغي التوقف عن العمل لفترة مؤقتة.
  • لا یسمح للأطفال دون السادسة، الذین ثبتُت إصابتھم بقيء و/ أو إسھال معدي أو یشتبھ في إصابتھم بذلك، بالذھاب إلى المرافق الاجتماعیة كالمدارس وریاض الأطفال. وینبغي على الآباء إبلاغ تلك المرافق الاجتماعیة بإصابة طفلھم بالمرض. وعادة لا یسُمح بزیارة تلك المرافق إلا بعد مرور یومین على زوال الأعراض، إلا أن الجھة الصحیة المختصة ھي المنوطة بتحدید الموعد المحدد. لا یشُترط تقدیم شھادة طبیة مكتوبة.
  • یرُجى الاھتمام الشدید بنظافة الأیدي ودورات المیاه على مدى أسبوعین على الأقل بعد زوال الأعراض.

أين يمكنني الحصول على المعلومات؟

مكتب الصحة القریب منكم یقدم لكم المعلومات والمشورة. ونظرا لأنھ یجب الإبلاغ عن حالات تفشي المرض، لذا تتوفر في مكاتب الصحة معلومات حول الوضع الحالي للمرض وخبرات كبیرة في التعامل معھ.
لمزید من المعلومات عن أعراض المرض، یمكنكم الإطلاع أیضا على الموقع الالكتروني لمعھد روبرت كوخ (www.rki.de/clostridium).

لمزید من المعلومات عن الوقایة من المرض من خلال النظافة، ی رجى الإطلاع على صفحات المركز الاتحادي للتوعیة الصحیة على الانترنت (www.infektionsschutz.de).

حالة : 23.04.2018