فیروس النورو

من شخص لآخر
تنتقل العدوى غالبا من شخص لآخر عن طریق العدوى الإفرازیة من شخص لآخر، حیث تنتقل مسببات الفیروس بكمیات متناھیة في الصغر عن طریق الیدین من خلال بقایا البراز والقيء للأشخاص المصابین، كما یصل مسبب المرض بسھولة إلي الفم. أیضا الرذاذ المحمل بالفیروس معدٍ جدا، حیث ینتشر في الھواء أثناء القيء.

عن طریق الأشیاء الملوثة
من الممكن أن تتلوث الأشیاء بمسببات الفیروس مثل مقابض الأبواب ودرابزین السلالم أو الصنابیر، وعن طریق الیدین تجد الفیروسات الموجودة على الأشیاء الملوثة طریقھا إلى الفم.

عن طریق المواد الغذائیة
قد یحدث أن تكون المواد الغذائیة غیر المطبوخة ملوثة بفیروس النورو وقد تؤدي ھي الأخرى إلى حدوث العدوى، ومن أمثلة تلك المواد الغذائیة السلطة والفاكھة (وحتى حبات الفاكھة المجمدة على سبیل المثال) الملفوف والجمبري أو القواقع البحریة أو عن طریق المیاه وغیرھا من المشروبات الملوثة.

مبدئیا من الممكن أن یصاب أي شخص بفیروسات النورو، ولكن عادة ما یصاب بھا على وجھ الخصوص الأطفال تحت 5 سنوات وكذلك المسنین فوق 70 سنة، كما أنھم یعانون من فقدان السوائل التي قد تنشأ من القيء والإسھال أكثر عن غیرھم.

• ینبغي على المرضي تقلیل الجھد البدني وتقلیص الاتصال مع الأشخاص الآخرین على أكبر قدر ممكن
• عند وجود إسھال وقيء فإنھ من المھم شرب سوائل كثیرة
• لتعویض فقدان الأملاح من الجسم یمكن استخدام ما یسمي بمحلول الجفاف من الصیدلیة وذلك عند اللزوم
• یجب تناول الأغذیة سھلة الھضم مع تواجد أملاح كافیة في الطعام
• یجب معالجة الأطفال الصغار والحوامل والمسنین وكذلك الأشخاص ذوي المناعة الضعیفة طبیا وخصوصا إذا تكرر الإسھال أو استمر لأكثر من 2 إلي 3 أیام وصاحبھ حدوث ارتفاع في درجة الحرارة أو قيء.
• لا یمكن سوى تخفیف حدة الأعراض؛ ولھذا فإن المضادات الحیویة غیر فعالة ضد فیروسات النورو .
• ینصح باستخدام "توالیت" (مرحاض) خاص بعد الشفاء لمدة یومین ما كان ھذا ممكنا. علیك الانتباه بشكلٍ خاص خلال مدة أسبوعین بعد الإصابة بالمرض إلى قیامك بعد كل استخدام للمرحاض بغسل الأیدي جیدا بالماء والصابون والحفاظ على المرحاض نظیفاً!
• التخلص السریع من بقایا البراز والقيء وذلك لأنھم معدیین جدا، وإضافة إلي ذلك یجب مراعاة نظافة الیدین جیدا.
• في حالة المرض لا تقم بإعداد أي وجبات غذائیة للآخرین. ویمكن غسل الأطباق على النحو المعتاد.
• في حالة المرض قم بتغییر الملابس الداخلیة ومفارش السریر ولیفة الاستحمام والفوط بانتظام، وقم بغسلھا في درجة حرارة لا تقل عن 60 درجة مئویة بمسحوق غسیل لكل الأغراض.
• تجنب زیارة دور المسنین أو المستشفیات بعد انتھاء أعراض المرض على الأقل لمدة یومین لتجنب نقل العدوى.
• في أعقاب الزیارة یجب العنایة الدقیقة بالصحة والیدین. وإذا ما ظھرت الإصابة في المستشفى فسیقوم العاملون في المستشفى باتخاذ ما یلزم من إجراءات صحیة خاصة.
• یسري على ھذا الفیروس الإجراءات المتبعة والخاصة بقانون الوقایة من العدوى. لا یسمح عادة للأطفال الأقل من 6 سنوات والذین ثبت وجود العدوى عندھم في القيء والإسھال، أو كان ھناك شك في الإصابة بالمرض فإنھ یحظر ذھابھم للمنشآت المجتمعیة مثل المدارس وریاض الأطفال مرة أخرى إلا بعد مرور یومین على انتھاء أعراض المرض. ویحدد مكتب الصحة المختص ھذا الموعد، ولیس ضروریا وجود شھادة طبیة كتابیھ بھذا.
• لا یسمح للأشخاص العاملین في مجال المواد الغذائیة بالعودة إلى العمل في ظل وجود قيء أو إسھال معدي إلا بعد مرور یومین على انتھاء أعراض المرض. وھو ما ینطبق أیضا على حالات الشك بالإصابة.

نظافة الأیدي
اغسل الیدین دائما بالماء والصابون، وخصوصا بعد قضاء الحاجة، وكذلك قبل تحضیر الوجبات والأكل، ثم قم بتجفیف الأیدي بعنایة بمنشفة نظیفة، وبھذا یتم تجنب وصول الجرثومة المرضیة من الأمعاء إلى الفم عن طریق الیدین الملوثتین.

إجراءات صحیة أخرى

• تجنب على قدر الإمكان الاتصال المباشر بالمرضي بعد انتھاء المرض بیومین.
• لا تستخدم سوى أغراضك الصحیة الشخصیة وفوطك الشخصیة.
• تنظیف الأسطح المحیطة بالمریض مثل الأحواض، ومقابض الأبواب والأرضیات على نحو منتظم باستخدام مناشف تستخدم لمرة واحدة والتخلص منھا في قمامة المنزل فورا، ویسري ھذا أیضا على الأسطح المتسخة ظاھریا مثل التوالیت (المرحاض)، وھنا یمكن استخدام جوارب للیدین والتي تستخدم مرة واحدة زیادة في الوقایة من العدوى.
• التنظیف بالماء والمواد المنظفة المعتادة عادة ما یكون كافیا.
• قد یكون من الضروري استخدام مطھرات خاصة طالما أن مكتب الصحة أو الطبیب قد نصح بھ.

مكتب الصحة القریب منكم یقدم لكم المعلومات والمشورة. ونظرا لأنھ یجب الإبلاغ عن حالات تفشي المرض، لذا تتوفر في مكاتب الصحة معلومات حول الوضع الحالي للمرض وخبرات كبیرة في التعامل معھ. لمزید من المعلومات عن أعراض المرض، یمكنكم الإطلاع أیضا على الموقع الالكتروني لمعھد روبرت كوخ(www.rki.de/noroviren).
لمزید من المعلومات عن الوقایة من المرض من خلال النظافة، یرُجى الإطلاع على صفحات المركز الاتحادي للتوعیة الصحیة على الانترنت(www.infektionsschutz.de).