التھاب الدماغ المحمول بالقراد

معلومات حول مسببات الأمراض لدى الإنسان - التطعیم وقایة

التحميلات

ما ھو التھاب الدماغ والسحایا المحمول بالقراد؟

ھو مرض فیروسي مع د یتسبب في التھاب السحایا والدماغ. تظھر مسببات المرض في العدید من الدول الأوربیة، وتتزاید الخطورة في ألمانیا بشكل رئیسي في بادن فورتمبرغ، بافاریا، جنوب ھِسن وجنوب شرق ولایة تورنغن وبعض الحالات الفردیة في وسط ھِسن (مقاطعة ماربورج بیدنكوبف) وراینلاند بالاتینات (بیركینفیلد) وسكسونیا (إقلیم فوكتلاند) وسارلاند (إقلیم سار بالاتینات).

یتكاثر فیروس التھاب الدماغ المحمول بالقراد في ھذه المناطق بشكل أساسي في الثدییات الصغیرة كالفئران. تنتقل العدوى عبر القراد المصاب إلى الإنسان.

تلاحظ حالات التھاب الدماغ المحمول بالقراد في أغلب الأحیان خلال فصلي الربیع والصیف، وأحیاناً في الخریف أیضًا.

كیف ینتقل فیروس التھاب الدماغ المحمول بالقراد؟

عن طریق عضات القراد
ینتقل الفیروس عن طریق القراد المصاب. ویمكن للفیروس أن ینتقل عن طریق لدغة القراد إلى مجرى دم الإنسان. ولا تؤُدي كل لدغة قراد بالضرورة إلى التقاط العدوى.

عن طریق المواد الغذائیة
في حالات نادرة جدا یمكن التقاط العدوى عن طریق شرب حلیب ملوث غیر مبستر من الماعز أو الغنم أو البقر أیضًا في حالات نادرة.

ھام: لا ینتقل التھاب الدماغ المحمول بالقراد من شخص لآخر!

ما ھي أعراض المرض؟

أغلب المصابین بالعدوى (حوالي 70 إلى 95 %) لا یعانون من أعراض أو لا تحدي المرحلة الثانیة من المرض.

عادة تظھر أعراض مرض التھاب الدماغ والسحایا المحمول بالقراد على مرحلتین:

  • في البدایة تظھر آلام شبیھة بالإنفلونزا مثل الحمى والصداع وآلام في الأطراف وتوعك عام. خلال ھذه الفترة یتم في كثیر من الأحیان نسیان لدغة القراد ویتم تشخیص الآلام خطأ بأنھا نزلة برد. وھكذا یعد الأمر انتھى بالنسبة إلى معظم المصابین بالمرض.
  • یتطور المرض لدى جزء من المصابین بعد حوالي أسبوع إلى التھاب في السحایا والدماغ، وقد یظھر أیضًا التھاب في النخاع الشوكي. وتكون أعراض المرض ھي ظھور حُِمى مرة أخرى وغثیان وقيء وقصور في الجھاز العصبي، وقد یصاحبھ في حالات الإصابة الشدیدة شلل في الذراعین والساقین واضطرابات في البلع والنطق وشلل بالجھاز التنفسي ونعاس شدید.
  • قد یستمر الشلل أو الصداع أو ضعف قدرة التحمل أو تقلبات المزاج كضرر لاحق على مدى عدة شھور. ولا یزال الشفاء لاحقاً بدون عواقب ممكناً، إلا أنھ قد یؤدي إلى أضرار دائمة. ومن جراء المرض یموت حوالي 1 من أصل 100 مریض مصاب بعدوى في الجھاز العصبي.

متى یظھر المرض ومتى یكون المریض معدیا لغیره؟

تظھر أعراض المرض عادة في غضون أسبوع إلى أسبوعین من لدغة القراد، وفي حالات نادرة تمتد الفترة إلى 4 أسابیع.

الشخص المصاب غیر مع د لغیره.

من ھم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض؟

أكثر المعرضون للخطر على وجھ الخصوص ھم الأشخاص الموجودن في منطاق خطرة الذي یتحركون كثیرًا في البریة، على العشب أو الأشجار المنخفضة مثلا، أو من یلامسون الحیونات الموجودة في البریة.

تتزاید شدة المرض مع تقدم السن، وكبار السن على وجھ الخصوص ھم أكثر عرضة للإصابة بالمضاعفات.

ما الذي ینبغي فعلھ في حالة المرض؟

  • على المصاب التزام الفراش.
  • ینصح بعلاج الإصابات الشدیدة في المستشفى، تحت العنایة الطبیة المكثفة إذا لزم الأمر.
  • لا یوجد علاج خاص بالتھاب الدماغ المحمول بالقراد، لذلك ینصَّب التركیز فقط على علاج الأعراض.
  • بعد الشفاء من التھاب الدماغ والسحایا المحمول بالقراد یكتسب الإنسان عادة مناعة ضده، أي أنھ لا یمكن أن یصُاب بھ مرة أخرى. ولكن یتعین على الأشخاص المعرضین لخطر التقاط عدوى التھاب الدماغ والسحایا المحمول بالقراد تنشیط المناعة بالتطعیم وذلك بعد مرور 3 إلى 5 سنوات، نظرًا لعدم توافر الخبرات الكافیة حول مدى استمرار فعالیة تلك الوقایة المناعیة.

كیف یمكن الوقایة من المرض؟

ھناك طریقتان لحمایة نفسك من المرض:

التطعیم
یوصى بالتطعیم ضد فیروس التھاب الدماغ والسحایا لكل من:

  • الأشخاص الذین یعیشون في المناطق المعرضة للخطر والذین یقضون وقتا طویلا في الخلاء والطبیعة.
  • المسافرین عبر المناطق التي یتزاید بھا خطر الإصابة بفیروس التھاب الدماغ المحمول بالقراد بشكل خاص، في حالة وجود إمكانیة اتصال بالقراد (تجدون لمحة عامة حول المناطق الحالیة في ألمانیا التي یتزاید بھا خطر الإصابة بفیروس التھاب الدماغ المحمول بالقراد على المواقع الإلكترونیة لمعھد روبرت كوخ (www.rki.de/fsme).
  • الفئات المھنیة مثل حراس وعاملي الغابات والصیادین.

للوقایة عن طریق التطعیم یجب تلقي 3 تلقیحات. ینبغي تجدید التلقیح بعد 3 سنوات إذا استمر خطر الإصابة. ویجب تلقي جرھات منشطة من التلقیح كل 5 سنوات. وبحسب نوع اللقاح المستخدم یجب إعطاء الجرعة المنشطة كل 3 سنوات من عمر 50 أو 60 عامًا. لا یمكن للتطعیم الوقائي أن یمنع الإصابة بالمرض في حالة التقاط الفیروس مسبقا بالفعل.

معلومة ھامة: یمكن للقراد أن ینقل مسببات أمراض مختلفة، منھا على سبیل المثال البوریلیا فضلاً عن التھاب الدماغ المحمول بالقراد. إلا أنھ لا یوجد تطعیم وقائي ضد مرض البوریلیا.

تفادي لدغات القراد
ینشط القراد ما أن یصُبح الطقس أكثر دفئاً (اعتبارًا من درجة حرارة 7° مئویة). ویعیش بشكل خاص في الغطاء الحي أسفل الأشجار الكبیرة وعلى الشجیرات والحشائش العالیة وأوراق الأشجار المتساقطة. ودون أن یلاحظ یلتقط الإنسان أو الحیوان القراد بشكل عابر.

  • ینصح بارتداء أحذیة مغلقة وقمصان بأكمام طویلة وبناطیل طویلة وجوارب من فوقھا وذلك لدى التجول بین الشجیرات والحشائش الطویلة عند ممارسة ریاضة الركض أو جمع التوت.
  • احرص على اختیار ملابس فاتحة اللون بأقى قدر ممكن حتى تتمكن من التعرف على القراد مجھري الحجم والتخلص منھ بسورة أكبر.
  • ینُصح باستخدام المواد الخاصة بالحمایة من القراد على البشرة وذلك قبل التجول في الغابات والمروج. مع العلم أن فعالیة تلك المواد ترتبط بمدة زمنیة محددة ولا تحقق الحمایة الكاملة.
  • لا تلمس أي حیوانات بریة مثل القنفذ لأنھا تكون عادة حاملة للقراد.
  • ینبغي فحص الجسم بعد زیارة مثل ھذه الأماكن جیدًا للتأكد من عدم الإصابة بالقراد حتى مع أخذ الاحتیاطات السابقة. تفضل ھذه الحشرات المناطق الدافئة والناعمة بالجسم، لذلك یجب فحص الأماكن التالیة بعنایة شدیدة: الركبتین، الفخذین والمنطقة الإربیة، تحت الإبطین، وراء الأذنین وكذا الرأس وعند منبت الشعر.
  • إذا اكتشف وجود قراد على الجسم، ینبغي التخلص منھ بسرعة قدر الإمكان. یفُضل استخدام ملقاط أو أداة مخصصة لإزالة القراد. یراعى عدم سكب الزیت أو المواد اللاصقة على القراد.
  • یراعى الإمساك بالقراد أقرب إلى الجلد في منطقة الرأس وسحبھ بحذر وبشكل مستقیم إلى الخارج. وینبغي بعد ذلك الحرص على تطھیر الجرح الصغیر موضع اللدغة جیدًا.

أین یمكنني الاستعلام؟

مكتب الصحة القریب منكم یقدم لكم المعلومات والمشورة. ونظرا لأنھ یجب الإبلاغ عن حالات تفشي المرض، لذا تتوفر في مكاتب الصحة معلومات حول الوضع الحالي للمرض وخبرات كبیرة في التعامل معھ.

لمزید من المعلومات عن أعراض المرض، یمكنكم الإطلاع أیضا على الموقع الالكتروني لمعھد روبرت كوخ (www.rki.de/fsme).

لمزید من المعلومات عن الوقایة بالتطعیم، یرُجى الإطلاع على صفحات المركز الاتحادي للتوعیة الصحیة على الانترنت (www.impfen-info.de).

حالة : 23.04.2018