الحمى القرمزیة

معلومات حول مسببات الأمراض لدى الإنسان - النظافة وقایة

التحميلات

ما ھي الحمى القرمزیة؟

الحمى القرمزیة ھي مرض الأطفال التقلیدي ویعد من أكثر الأمراض البكتیریة المعدیة في تلك الفئة العمریة شیوعا. وبكتیریا الحمى القرمزیة، التي یطلق علیھا أیضا البكتیریا العقدیة المقیحة من المجموعة (أ)، موجودة في كافة أرجاء الدنیا وتسبب عادة التھاب الحلق والطفح الجلدي، كما تستطیع بناء سموم قاتلة. فإذا تخطي المریض المرض، تتكون عنده مناعة ضد السموم الناشئة عن مسببات المرض. ولأن ھذه البكتیریا تبني مواد سامة مختلفة، فمن الممكن الإصابة بالحمى القرمزیة عدة مرات.

والحمى القرمزیة مرض معدٍ للغایة، ولذلك تظھر الإصابة بھذه البكتیریا بكثرة وبشكل متكرر في المرافق المجتمعیة مثل ریاض الأطفال أو المدارس، خصیصًا في أشھر الشتاء الباردة في الفترة من تشرین الأول/أكتوبر إلى آذار/مارس.

كیف تنتقل الحمى القرمزیة؟

من شخص لآخر
تستوطن البكتیریا كل خامس إلى عاشر شخص دون أن یصابوا بالمرض. ومع ذلك یمكن لھؤلاء الأشخاص أن ینقلوا البكتیریا إلى الآخرین. توجد مسببات المرض عادة في منطقة الحلق؛ تصل البكتیریا عند الكلام أو السعال أو العطس من خلال رذاذ القطیرات اللعابیة إلي الھواء، وتستقر على الغشاء المخاطي عند الاستنشاق.

من خلال الأسطح الملوثة
نادرا جدا ما تنتقل الإصابة ببكتیریا الحمى القرمزیة عن طریق الأشیاء التي یتشارك الأشخاص في استخدامھا مثل أدوات المائدة أو اللعب، حینما تعلق بھا مسببات المرض.

ما ھي أعراض المرض؟

تظھر في البدایة غالبا أعراض مثل: الصداع وآلام الحلق وصعوبة في البلع والرعشة وارتفاع سریع في الحرارة، ومن الممكن ظھور أعراض مثل المغص والقيء. ویصاب سقف الحلق والزور بالاحمرار وتلتھب اللوزتان وقد یصبح لونھا مائلا إلى البیاض وتتورم العقد اللیمفاویة في الرقبة تورما شدیدا. یظھر بعد یوم أو یومین طفح جلدي غیر مسبب للحكة، وینتشر عبر الإبطین والقفص الصدري ومنطقة الفخذین إلى كامل البیاض وتتورم العقد اللیمفاویة في الرقبة تورما شدیدا.

یظھر بعد یوم أو یومین طفح جلدي غیر مسبب للحكة، وینتشر عبر الإبطین والقفص الصدري ومنطقة الفخذین إلى كامل الجسم، ولكنھ لا یظھر في راحة الیدین وبطن القدمین، ویظھر احمرار شدید علي الوجنتین وشحوب حول الفم، ویختفي الطفح الجلدي بعد 6 إلي 9 أیام. وتبدأ مرحلة التقشیر بعدھا بعدة أیام خاصة في باطن الیدین والقدمین.

یمیز مرض الحمى القرمزیة ما یعرف "بلسان التوت": حیث یتلون اللسان في بادئ الأمر باللون الأبیض، وبعد عدة أیام یحمّر اللسان بلون التوت.

وتشمل المضاعفات المحتملة التھاب الأذن الوسطى، الجیوب الأنفیة والرئتین. وھناك مضاعفات أخرى أكثر ندرةا لكنھا في منتھى الخطورة وتشمل الحمى الروماتیزمیة الحادة مع التھاب في المفاصل الكبیرة مثل مفاصل الركبتین وعضلة القلب أو غشاء القلب/ التأمور أو صمامات القلب أو التھابات الكلیتین. وھو ما یمكن أن یترك أضرارا دائمة. ویلاحظ في كثیر من الأحیان مضاعفات أكثر عندما لا تتم معالجة الحمى القرمزیة بالمضادات الحیویة أو حینما یتم قطع العلاج بالمضادات الحیویة قبل موعده.

متى یظھر المرض ومتى یكون المریض معدیا لغیره؟

تتراوح المدة مابین العدوى وظھور المرض غالبا من یوم إلي ثلاثة أیام. فإذا تم التعامل مع العدوى بالمضادات الحیویة فلا توجد أي مخاطر للعدوى بعد تناول العقاقیر ب 24 ساعة.
وبدون العلاج بالمضادات الحیویة یظل المریض حتى 3 أسابیع من ظھور أعراض المرض الأولى معدیاً لغیره.

من ھم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض؟

كل شخص معرض للإصابة ببكتیریا الحمى القرمزیة.
وفي غالب الأحیان تظھر الإصابة عند الأطفال في سن الحضانة وسن المدرسة.

ما الذي ینبغي فعلھ في حالةالمرض؟

  • توجھ دائما إلي الطبیب عند الشعور بالتھاب الحلق مع الحمى والطفح الجلدي.
  • تعالج الحمى القرمزیة عادة بالمضادات الحیویة حتى لا تطول مدة العدوى ولتجنب مضاعفات الإصابة، التزم بجرعة الدواء حتى بعد تحسن الأعراض مرحلیا، فإذا توقف العلاج قبل موعده المحدد فسوف یؤدي إلي تأخر الحالة أو ظھور مضاعفات متأخرة.
  • التزم الراحة في الفراش طوال فترة العدوى وتجنب الاتصال مع الآخرین قدر الإمكان.
  • تناول السوائل الدافئة والأطعمة اللینة مثل الأكل المھروس والحساء لتخفیف آلام البلع.
  • شرب كمیات كبیرة من الماء، خاصة عند الحمى ویفضل تناول المیاه أو العصائر المخففة أو المشروبات العشبیة.
  • یجب الابتعاد عن الآخرین أو الاستدارة عنھم عند العطس والسعال لكي تحول دون انتشار مسببات المرض إلى الآخرین، تجنب العطس والسعال في الیدین، ولكن باستخدام منادیل ورقیة أو في حالة الاضطرار في الكوعین ثم تخلص من المنادیل في سلة مھملات ذات غطاء.
  • ھام: اغسل یدیك بانتظام وبعنایة بالماء والصابون.
  • ینبغي علي الأطفال والشباب المصابین بالحمى القرمزیة أو ھناك شك في إصابتھم بھا التوقف مؤقتا عن الذھاب إلي المنشآت المجتمعیة مثل المدارس وریاض الأطفال. ویجب على الوالدین إعلام المنشأة بمرض طفلھم.
  • لا یسمح للعاملین في المنشآت المجتمعیة، على سبیل المثال ھیئة التدریس أو مربو الأطفال إذا كانوا مصابین بالحمى القرمزیة أو كان ھناك شكوك في إصابتھم بھا بممارسة عمل یتصلون فیھ مع من یقومون برعایتھم، طالما كان خطر العدوى لا یزال قائما.
  • استئناف المصابین للعمل في المنشأة المجتمعیة یكون بقرار من الطبیب أو مكتب الصحة المختص، وعادة ما یمكن ھذا بعد الیوم الثاني من تناول المضادات الحیویة، أو بعد اختفاء آلام المرض وأعراضھ، ولیس ضروریا وجود شھادة طبیة كتابیھ بھذا.

كیف یمكن الوقایة من المرض؟

  • تجنب الاتصال مع الأشخاص المصابین، الذین ما زالوا معدیین.
  • لتجنب العدوى عن طریق الاتصال قم بغسل یدیك جیدا وبانتظام بالماء والصابون وخاصة قبل الأكل وقبل إعداد الطعام.
  • لیس من الضروري غالبا الخضوع لعلاج وقائي بالمضادات الحیویة لمن على اتصال مع الأشخاص المصابین؛ ولا ینصح بھ إلا في حالة الأشخاص المعرضین بشكل كبیر للخطر والذین یعانون من أمراض أساسیة خطیرة أو للذین یعانون من ضعف في جھازھم المناعي.
  • لا یوجد تطعیم متاح ضد ھذا المرض.

أﯾنﯾﻣﻛﻧﻧﻲاﻻﺳﺗﻌﻼم؟

مكتب الصحة القریب منكم یقدم لكم المعلومات والمشورة. ھناك تتوفر معلومات حول الوضع الحالي للمرض وخبرات كبیرة في التعامل معھ.

لمزید من المعلومات عن أعراض المرض، یمكنكم الإطلاع أیضا على الموقع الالكتروني لمعھد روبرت كوخ (www.rki.scharlach).
لمزید من المعلومات عن الوقایة من المرض من خلال النظافة، یرُجى الإطلاع على صفحات المركز الاتحادي للتوعیة الصحیة على الانترنت (www.infektionsschutz.de).

حالة : 24.04.2018