داء البورليات

داء البورليات هو مرض ينتقل عن طريق حيوان القراد، ويطلق عليه أيضا داء لايم. وتختلف هيئة هذا المرض وشكله، وتتفاوت أعراضه في شدتها، لكنه يصيب الجلد في أغلب الحالات، وقد يصيب الجهاز العصبي أو المفاصل أو القلب أيضا. وتحدث الإصابة بهذا المرض جرا ء بكتيري ا من نوع البوريليا البرغدورفيرية التي تنتشر في جميع أنحاء ألمانيا وتنقل عن طريق القراد. وتشيع الإصابة بداء البورليات في الفترة بين يونيو/حزيران إلى أغسطس/آب .

رغم أن أغلب حالات الإصابة بداء البورليات تحدث دون أن يلاحظها أحد، ومع هذا، قد تظهر أعراض له، ولكنها متباينة جدا من حالة لأخرى، وقد يظهر في أوقات مختلفة عرض يلو الآخر، أو تظهر جميع الأعراض في آن واحد، وهو ما يجعل اكتشاف الإصابة بداء البورليات أمرا صعبا .

من العلامات التقليدية التي تظهر على ما يقرب من 90 % من الحالات، ما ي عرف باسم الحمامى المهاجرة (Erythema migrans)، التي تؤدي إلى ظهور احمرار دائري على الجلد لا يقل حجمه عن 5 سم، ويكون لونها من المنتصف أفتح قليلا من على ا لأط ر اف ، ويبدأ في الانتشار إلى باقي الجسم مع مرور الأيام. وتبدأ الحمامى في الظهور في المنطقة الملدوغة بعد مرور 3 إلى 30 يوما من اللدغة، وقدتظهر أيضا في مناطق أخرى في الجسم، مثل: الساقين أو الرأس أو الرقبة. ومن مضاعفات المرض أيضا: الحمى، وتورم العقدة الليمفاوية، وآلام في العضلات والمفاصل؛ وفي الحالات النادرة التي تصيب الأطفال، تظهر الأعراض على شكل تورما ت عقدية أو تورمات زرقاء وحمراء في الجلد، وتتركز هذه التغيرات في الجلد بشكل أساسي في الأذن أو حلمات الصدر أو منطقة الأعضاء التناسلية .
ويتفاقم المرض في بعض الحالات الفردية ليتحول إلى التهاب مزمن في الجلد، يعرف باسم "التهاب جلد الأطراف الضموري المزمن" (Acrodermatitis chronica atrophicans)، يؤدي إلى تغير الجلد من الجهة الداخلية للذراعين والساقين وأصابع اليدين والقدمين، حتى يصبح في مرحلة متطورة رقيقا كالورق، ويتغير لونه للون الأزرق .

وإذا أصاب داء البورليات الجهاز العصبي، في حالة تعرف باسم داء البورليات العصبي الذي يظهر على ما يقرب من 3 من كل 100 شخص مصاب، فستظهر أعراضه غالبا بعد أسابيع أو أشهر قليلة من لدغة القراد. ومن أعراضه التقليدية، وجود آلام شديدة في الجهاز العصبي تزداد سوءا في فترات الليل، ويكون مصحوبا غالبا بشلل نصفي أو كلي في الوجه. وتحتمل الإصابة بتهيجات عصبية التهابية، قد تؤدي إلى الشعور بالصمم أو العمى أو إلى اضطرابات في السمع، وقد تؤدي في حالات نادرة إلى شلل في الجذع أو الذراعين أو الساقين. أما بالنسب ة للأطفال، فقد تظهر الإصابة بداء البورليات العصبي غالبا على هيئة التهاب السحايا المتزامن مع صد اع شديد أو شلل مفاجئ في الوجه؛ وفي حالات نادرة جدا، قد يتطور المرض على مدار أشهر أو سنوات إلى داء بورليات عصبي في مراحل متأخرة .

وتظهر التهابات في المفاصل لدى 5 حالات تقريبا من 100 حالة مصابة بالمرض، وتتركز غالبا في مفصل الركبة، ونادرا ما تصيب مفصل الكا حل أو الكوع، ويتعافى الجسم منها عادة تدريجيا على مراحل وتعاود الظهور مرة أخرى .
وفي حالات نادرة جدا قد يصاب القلب إذا تطور المرض، مما يؤدي إلى حدوث التهابات أو اضطرابات في معدل ضربات القلب .

هناك الكثير من الأمراض التي يصاب بها الإنسان دون ظهور علامات أو أعراض واضحة لها، بخلاف الحمامى الذي يعتبر من العلامات المبكرة المعتادة التي تظهر على المصا ب خلا ل بضع ة أيام أو أسابيع من اللدغة، أما المراحل المتأخرة من الإصابة بداء البورليات فقد تظهر بعد أشهر أو سن وا ت .

ونؤكد هنا على أن المصابين بهذا المرض ليسوا معديين .