بكتیریا مارسا

معلومات حول مسببات الأمراض لدى الإنسان - النظافة وقایة

التحميلات

ما ھي بكتیریا مارسا؟

مارسا(MRSA) ھي الاختصار العلمي لبكتریا ستافیلوكوكوس أوریوس المقاومة للمیثیسیلین (Staphylococcus aureus Methicilin-resistenter). وھذه البكتریا من نوع العنقودیات الذھبیة، توجد علي بشرة وأغشیة مخاطیة العدید من البشر الأصحاء، ویمكن لھذا النوع من البكتیریا أن یصبح مقاو ما للمضاد الحیوي میثیسیلین(Methicilin) وأیضا معظم المضادات الحیویة الأخرى.

ولا تتواجد ھذه البكتیریا غالبا إلا على جسم الإنسان، لكن دون أن تصیبھ بالمرض. وتمیل ھذه البكتریا إلى التواجد في المنطقة التي تحت الأنف والحلق والإبطین ومنطقة السوءة (تحت البطن وفوق العانة). ولكن عندما تتمكن ھذه البكتیریا من دخول الجسم عن طریق الجروح أو الأغشیة المخاطیة فقد تحدث عدوى. وحیث إن بكتیریا مارسا مقاومة لكثیر من المضادات الحیویة (متعددة المقاومة) فمن الممكن أن یأخذ العلاج مسارا صعبا.

تتواجد بكتیریا "مارسا" في الأماكن التي تستخدم المضاد الحیوي بكثرة، وخاصة في المستشفیات. وفي ألمانیا في السنوات السابقة فإنھ تقریبا 20 ٪ من بكتیریا العنقودات الذھبیة التي تم فحصھا بالمستشفیات أصحبت ذات مناعة متعددة للمضادات الحیویة. في السنوات الأخیرة تم تسجیل عودة جزئیة لبكتیریا مارسا.

كیف تنُقل بكتیریا مارسا؟

من شخص لآخر
عادة ما تنتقل مسببات الفیروس عن طریق الاتصال المباشر بین شخصین. وطریقة العدوى الأساسیة ھي الأیدي. وقد یصبح الأشخاص المصابین ببكتیریا مارسا وكذلك الأشخاص الأصحاء الحاملین لبكتیریا مارسا معدیون أیضا. والحامل لبكتریامارسا نفسھ یمكن أن ینقل البكتریا إلى مناطق أخرى في جسده، فعلى سبیل المثال إذا تواجد مسبب المرض في المنطقة التي تحت الأنف من الممكن أن تنتقل الإصابة عن طریق الأیدي إلي أي جرح، حیث یمكن بحسب الأحوال أن تتسبب البكتریا في الإصابة بمرض ما.

على الأسطح الملوثة
من الممكن أن تنتقل العدوى عن طریق الأشیاء الملوثة مثل مقابض الأبواب ودرابزین السلالم والمقابض وكذلك أدوات الحمام ویلتصق مسبب المرض جیدا في الأدوات البلاستیكیة والأستانلس ستیل مثل أنابیب القسطرة.

من الحیوان إلى الإنسان
من المعروف أیضا إنتقال العدوى للإنسان بعد التعامل مع حیوانات حاملة لمسببات المرض.

ما ھي أعراض المرض؟

لا یعاني الكثیر من حاملي بكتیریا مارسا في أنسجتھم المخاطیة أو علي بشرتھم من أي شكوى. وعند نشوء العدوى بمرض مارسا فإنھ من الممكن أن تظھر علیھم أعراض مختلفة، منھا:

  • التھابات وتقیحات بالبشرة مثل الدمامل والخراج
  • تلوث الجروح وخصوصا بعد العملیات الجراحیة
  • التھابات لبعض الأعضاء مثل التھاب المسالك البولیة والالتھاب الرئوي أو عدوى مجرى الدم (تسمم الدم)

متى یظھر المرض ومتى یكون المریض معدیا لغیره؟

لیس بالضرورة أن تسبب بكتریا "مارسا" حدوث مرض ما. وفي حالة الأشخاص الحاملین لبكتیریا "مارسا" فمن الممكن أن یمرض الإنسان إذا ما ضعف جھاز المناعة عنده، و وجدت البكتریا طریقھا إلى الجسم، وعندھا یصبح المرضي معدیین لغیرھم طالما أمكن التحقق من وجود مسبب المرض.

من ھم الأكثر عرضة للإصابةبالمرض؟

یقل خطر الإصابة للأشخاص الأصحاء حتى لو كانت البشرة أو الأغشیة المخاطیة محملة ببكتیریا مارسا، وعادة ما یصاب

الأشخاص الذین یتصفون بوجود عوامل خطیرة بحالتھم كما یلي:

  • المریض الذي یتم علاجھ دائما بالمستشفیات أو الشخص الذي یحتاج لعنایة مستمرة في دار المسنین
  • مریض غسیل الكلى، مریض السكر، والأشخاص الذین یعانون من ضعف الجھاز المناعي
  • المرضي الذین یوجد بأجسامھم أجسام دخیلة مثل القسطرة أو فتحة في القصبة الھوائیة خارجیة أو مفصل بدیل
  • الأشخاص الذین لدیھم إصابات في الجلد مثل الحروق أو الجروح المزمنة

وقد تسلك عدوى بكتیریا "مارسا" مسلكا خطیرا خاصة عند المرضى ذوي الجھاز المناعي الضعیف والمتقدمین في السن والرضع.

ما الذي ینبغي فعلھ في حالة المرض؟

  • من الممكن في حالة الأصحاء الحاملین لبكتیریا مارسا أن تختفي ھذه المستعمرات من نفسھا ومن الممكن أیضا استخدام علاج موضعي : فالمنطقة التي تحت الأنف وكذلك الجروح الملوثة یمكن وضع كریم خاص أو غسول للبشرة ویجب الرجوع للطبیب المعالج إذا كان مثل ھذا العلاج ضروریا في حالتك.
  • إذا اتضح وجود استیطان لبكتیریا مارسا أثناء الإقامة في المستشفى فلا بد من عزل حامل بكتیریا مارسا وإذا اقتضي الأم ر معالجت ھ طالم ا أن الجرثوم ة ق د ثبت وجودھا في عینات من الأنف والجلد والجروح. والمھم أیضا ھو إتباع إجراءات وقائیة معینة للنظافة لوقایة المرضى الآخرین من العدوى. ومن بین ھذه الإجراءات ارتداء كمامة للأنف والفم عند مغادرة الغرفة وكذلك الغسل الجید للیدین. وعلي الأشخاص العاملین بالمستشفي ارتداء معطف واقي وغطاء للرأس وكذلك جوارب للیدین حتى یحدوا من انتشار مسبب المرض. ویجب علي الزائرین الالتزام بالإجراءات الوقائیة المتبعة في ھذا الأمر ولا بد من تعقیم المنطقة المحیطة بالمریض یومیا.
  • بالرغم من أن مسبب المرض لدیھ مناعة ضد الكثیر من المضادات الحیویة إلا أنھ ھناك ما یدعى بالمضاد الحیوي الاحتیاطي والذي یمكن أن یكون العلاج بھ فعال للمریض ببكتیریا مارسا.

كیف یمكن الوقایة من المرض؟

أثناء الزیارة بالمستشفى:

  • من أكثر الأشیاء أھمیة ھو الانتباه دائما لنظافة الأیدي جیدا والتعقیم قبل وبعد الزیارة
  • قم بتعقیم الأیدي بالمواد المتاحة ھناك للتعقیم.

في الحیاة الیومیة:

  • من الأشیاء الأكثر أھمیة الانتباه لنظافة الیدین جیدا
  • قم بغسل الیدین جیدا بالماء والصابون
  • لا بد من تغطیة الجروح وخدوش الجلد بضمادات طبیة نظیفة أو بواسطة لاصق (بلاستر) طبي. بھذا تحمي نفسك من أي عدوى كما تحول دون انتقال العدوى لأشخاص آخرین. قم بتنظیف الیدین جیدا قبل وبعد تغیر الضمادة
  • تجنب الاتصال البدني المباشر بالأشخاص ذوي الجروح المفتوحة
  • لا تستخدم إلا أدواتك الصحیة الشخصیة وأدوات الحمام الشخصیة مثل المناشف ولیفة الاستحمام أو ماكینة الحلاقة
  • أبلغ المسئول عن رعایتك أو طبیبك، إذا وجد أي اتصال بشكل أو آخر بأشخاص مصابین ببكتیریا مارسا، حتى یتمكنوا إذا لزم الأمر من البدء بإجراءات وقائیة إضافیة.

أین یمكنني الاستعلام؟

مكتب الصحة القریب منكم یقدم لكم المعلومات والمشورة.
لمزید من المعلومات عن أعراض المرض، یمكنكم الإطلاع أیضا على الموقع الالكتروني لمعھد روبرت كوخ (www.rki.de/mrsa).
لمزید من المعلومات عن الوقایة من المرض من خلال النظافة، یرُجى الإطلاع على صفحات المركز الاتحادي للتوعیة الصحیة على الانترنت (www.infektionsschutz.de)

حالة : 24.04.2018