НОРОВИРУСЫ

От человека к человеку

По большей части норовирусы передаются при прямом контакте с больным. При этом возбудители в мельчайших остатках кала или рвотных массах больного передаются через руки. Через руки вирусы попадают в рот. Очень заразными являются и мельчайшие капельки в воздухе, содержащие вирус и образующиеся при рвоте.

Через загрязненные предметы

Вирусом могут быть поражены различные поверхности, например, ручки дверей, поручни или смесители, с которых он легко попадает в рот.

Через продукты питания

Употребление сырых или же плохо вымытых или недостаточно термически обработанных салатов, овощей (в т. ч. глубокозамороженных ягод), моллюсков и устриц, а также загрязненной воды и напитков представляет большой риск инфицирования вирусом.

В принципе, заболеть норовирусной инфекцией может любой. Особо часто она отмечается у детей младше 5 лет и у пожилых лиц старше 70 лет. Они также реагируют особо чувствительно на потери жидкости, вызываемые рвотой и диареей.

• Больные должны избегать физических нагрузок и, по возможности, ограничить контакт с другими людьми.
• При диарее и рвоте очень важно много пить.
• Для компенсации потерь электролитов может иметь смысл прием т. н. электролитных растворов, которые можно приобрести в аптеке.
• Больной должен принимать легко усвояемую пищу с достаточным содержанием солей.
• Прежде всего, маленькие дети, беременные, пожилые и ослабленные лица должны быть обследованы врачом и пройти курс лечения, особенно в тех случаях, если наблюдается частая диарея и/или она длится более 2 - 3 дней и сопровождается повышением температуры или рвотой.
• Возможно только симптоматическое лечение. Антибиотики не действуют против норовирусов.
• При возможности, пользуйтесь собственным туалетом еще 2 дня после выздоровления. Регулярно и тщательно мойте руки с мылом после каждого посещения туалета и поддерживайте туалет в чистоте, особенно в течение 2 недель после заболевания!
• Все вещи, которые были запачканы рвотными массами или испражнениями, необходимо сразу же постирать или выкинуть. При этом обращайте особое внимание на гигиену рук!
• В случае заболевания не готовьте еду для других. Посуду можно мыть, как обычно.
• В случае заболевания часто меняйте нижнее и постельное белье, полотенца и мочалки и стирайте их универсальным моющим средством при температуре не менее 60 °C.
• В течение не менее двух дней после исчезновения симптомов не посещайте больницы или дома престарелых, чтобы предотвратить передачу инфекции.
• После заболевания уделяйте особое внимание гигиене рук и туалета. При вспышке заболевания в больнице персонал примет особые меры гигиены.
• При обнаружении норовирусов действуют положения Закона о защите от инфекционных болезней. Детям младше 6 лет, у которых обнаружена инфекционная рвота и/или диарея или имеется подозрение на нее, временно запрещается посещать культурно-бытовые учреждения, например, школы или детские сады. Родители обязаны проинформировать культурно-бытовое учреждение о заболевании ребенка. Как правило, разрешается посещать культурно-бытовые учреждения не раньше чем через 2 дня после исчезновения симптомов. Точный срок устанавливает управление здравоохранения. Справка от врача не требуется.
• Тому, кто по долгу службы связаны с определенными пищевыми продуктами, в случае инфекционной рвоты и/или диареи, запрещается выходить на работу раньше, чем через 2 дня после исчезновения симптомов. Это касается и случаев подозрения.

Гигиена рук

Регулярно и тщательно мойте руки с мылом! Тщательное мытье рук особо требуется перед едой и приготовлением пищи, после туалета, после возвращения с улицы. После мытья тщательно вытирайте руки чистым полотенцем. Подобное соблюдение правил гигиены позволит избежать дальнейшего распространения инфекции и повторного заражения людей.

Прочие меры гигиены

• По возможности, избегайте прямого контакта с больными еще не меньше 2 дней после исчезновения симптомов.
• Пользуйтесь только собственными предметами санитарии и гигиены и полотенцами.
• Лучше всего проводить уборку в квартире больного, включая умывальник, дверные ручки и пол, используя одноразовые салфетки и сразу же выбрасывая их в бытовой мусор. Это особенно касается очевидно загрязненных поверхностей, например, в туалете. При этом использование одноразовых перчаток может обеспечивать дополнительную защиту от заражения.
• Как правило, достаточно очистки водой и обычным чистящим средством.
• Может потребоваться применение специальных дезинфицирующих средств, если это рекомендовано управлением здравоохранения или врачом.

Дальнейшие консультации можно получить в местном управлении здравоохранения. В связи с тем, что заразные заболевания, сопровождающиеся диареей, подлежат действию Закона о защите от инфекционных болезней, у него имеется информация о текущей ситуации и большой опыт в отношении заболевания. Дальнейшую (профессиональную) информацию можно найти на сайте Института им. Роберта Коха (www.rki.de/noroviren).

Дальнейшая информация о защите от инфекционных болезней посредством гигиены приведена на сайте Федерального центра медицинского просвещения (www.infektionsschutz.de).