КРАСНУХА

От человека к человеку
Вирусы краснухи передаются исключительно от человека к человеку, чаще всего воздушно-капельным путем. Вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания.
Больные краснухой беременные могут передавать вирусы плоду.

В связи с тем, что краснуха – высокозаразное заболевание, непривитые люди чаще всего ей болеют в детском возрасте. В целом, у взрослых людей краснуха протекает тяжелее. Особенно опасна краснуха для эмбрионов, если беременная не имеет защитных антител, например, благодаря вакцинации или перенесенной болезни.

• В острой фазе заболевания больные должны соблюдать постельный режим и избегать контакта с другими людьми, особенно беременными.
• Специфического лечения краснухи не существует, принимаются лишь меры по смягчению симптомов болезни.
• При подозрении на краснуху перед визитом врача следует проинформировать его. Врач может принять соответствующие меры защиты, в особенности для беременных женщин.
• Беременные без иммунитета или с неясным иммунитетом после контакта с больным краснухой должны незамедлительно обратиться к врачу. Он проконсультирует и пронаблюдает за ними.
• При краснухе действуют положения Закона о защите от инфекционных болезней. Детям и взрослым, у которых было установлено заболевание краснухой или имеются подозрения на нее, запрещается посещать культурно-бытовые учреждения, например, школы или детские сады, или работать в них. Это касается также лиц, в домашнем хозяйстве которых имеется случай заболевания или подозрения на него, если они не имеют достаточного иммунитета против краснухи. Соответствующие лица должны проинформировать культурнобытовое учреждение о заболевании.
• Когда можно снова приступить к работе или снова посещать культурно-бытовое учреждение, решает лечащий врач или соответствующее управление здравоохранения.

Вакцинация
Постоянная комиссия по вакцинации (STIKO) рекомендует вакцинацию против краснухи в комбинации с вакцинацией против кори и паротита, в виде т. н. Тривакцины MMR.

• Детей рекомендуется вакцинацинировать в два этапа: Обе вакцинации рекомендуется выполнять в первые два года жизни: первая в возрасте от 11 до 14 месяцев, удобнее всего одновременно с обследованиями ранней диагностики U6. Первую вакцинацию можно можно провести в возрасте от 9 месяцев, если в 11 месяцев ребёнок будет принят в детское учреждение. Вторую вакцинацию следует проводить не ранее, чем через 4 недели после первой, но не позднее конца второго года жизни.
• Непривитые дети и подростки должны как можно быстрее наверстать вакцинацию двумя дозами вакцины.
• Женщины репродуктивного возраста должны быть привиты два раза до начала первой беременности. Вакцинация против краснухи во время беременности уже не возможна. От вакцинации до беременности должен пройти минимум 1 месяц.
• Лицам, работающим в учреждениях здравоохранения или культурно-бытовых учреждениях и имеющим контакт с беременными и грудными детьми, также рекомендуется пройти вакцинацию, если она не была проведена в детском возрасте или вакцинационный статус неизвестен.

Для защиты беременных следует привить как девочек, так и мальчиков, так как заражение может произойти от любого непривитого человека.
Избегайте контакта с больными, если не имеете достаточного иммунитета.

Дальнейшие консультации можно получить в местном управлении здравоохранения. В связи с тем, что случаи краснухи должны быть зарегистрированы, управление здравоохранения располагает информацией о текущей ситуации и большим опытом в отношении заболевания.

Подробную информацию можно найти на сайте Института им. Роберта Коха (www.rki.de/roeteln).

Информация о защите от инфекционных болезней вакцинацией приведена на сайте Федерального центра медицинского просвещения (www.impfen-info.de).