КОРОНАВИРУС SARS COV-2/COVID-19

В случае с SARS-CoV-2 (тяжелый острый респираторный синдром, вызванный коронавирусом-2) речь идет о коронавирусе, который с декабря 2019 года распространился по всему миру. Инфекция может протекать по-разному, а также с разной степенью тяжести. Заболевание называется COVID-19 (англ. Corona Virus Disease 2019 — коронавирусная инфекция 2019 года). Из-за мутаций, т. е. изменений в геноме коронавируса, существуют разные варианты вируса SARS-CoV-2, свойства которых, такие как течение болезни и заразность, могут отличаться друг от друга.

Коронавирус SARS-CoV-2 вызывает прежде всего инфекции дыхательных путей, но может поражать и другие органы. COVID-19 — это системное заболевание, т. е. он поражает весь организм. Клинические проявления и тяжесть течения COVID-19 очень разнообразны. Болезнь может протекать как бессимптомно, так и в тяжелой форме или с летальным исходом. По одним лишь симптомам нельзя сделать вывод об инфицировании SARS-CoV-2.

Частыми симптомами заболевания являются кашель, повышенная температура, насморк и боль в горле, также может встречаться нарушение обоняния/вкуса. Могут наблюдаться и другие симптомы, такие как одышка, головная боль и боль в суставах, а также общая слабость. Некоторые больные жалуются на проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как тошнота, отсутствие аппетита, рвота, боли в животе и диарея. Помимо этого возможны и другие симптомы.

В случае тяжелого течения заболевания могут развиваться такие осложнения, как пневмония, воспалительные заболевания нервной системы, мозга или его оболочек, заболевания сердечно-сосудистой системы, печени или почек. Кроме того, могут возникать нарушения кровообращения, тромбы (эмболия) и воспаления сердечной мышцы. Тяжелые воспалительные реакции (синдром системного воспалительного ответа) могут привести к отказу органов.

Симптомы заболевания могут всё еще наблюдаться или снова возникнуть даже через несколько недель или месяцев после заболевания COVID-19. Длительные последствия для здоровья, которые сохраняются дольше четырех недель после инфицирования SARS-CoV-2, называются длительный COVID. К наиболее частым симптомам при длительном COVID относятся усталость, изнеможение и снижение выносливости (утомляемость), одышка, проблемы с памятью и концентрацией внимания, бессонница, мышечная слабость и боли в мышцах, а также психологические проблемы, такие как, например, депрессивный синдром.

У детей SARS-CoV-2 обычно протекает в легкой форме или бессимптомно, но и тяжелое течение с долгосрочными последствиями для здоровья также возможно. Одним из редких осложнений у детей и подростков является так называемый мультисистемный воспалительный синдром у детей (англ. Paediatric Inflammatory Multisystem Syndrom, PIMS). В данном случае речь идет о воспалительном заболевании, которое сопровождается повышенной температурой, жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта, проблемами с сердцем и часто требует интенсивного лечения, но на сегодняшний день хорошо поддается лечению.

Период с момента заражения коронавирусом SARS-CoV-2 до начала заболевания составляет примерно три — пять дней, но может и отличаться.

Инфицированные лица могут быть заразными еще до того, как у них появятся симптомы заболевания. Риск заразиться наиболее высок в период появления симптомов, который составляет примерно пять дней. При легком течении заболевания заразность в большинстве случаев непрерывно и существенно снижается в первые десять дней после появления симптомов. В исключительных случаях при тяжелой форме заболевания или наличии иммунодефицита пациенты могут оставаться заразными в течение гораздо более длительного периода времени.

COVID-19 может протекать в тяжелой форме в том числе и у молодых людей, а также лиц, не имеющих известных сопутствующих заболеваний, однако чаще тяжелое течение заболевания наблюдается у следующих групп людей:

• пожилые люди,
• мужчины,
• курильщики,
• люди с избыточной массой тела или ожирением,
• беременные женщины,
• люди с синдром Дауна (трисомия 21),
• люди с определенными сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (например, коронарная недостаточность и гипертония), хроническими заболеваниями легких (например, ХОБЛ), хроническими заболеваниями почек и печени, нервно-психическими заболеваниями (например, деменция), диабетом, онкологическими заболеваниями, ослабленным иммунитетом (например, из-за болезни или приема медикаментов, угнетающих иммунную систему, таких как кортизон).